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社情民意:关于成立常州市青少年视力低下干预中心的建议推进视力健康干预工程 提高青少年视力健康水平
发布日期:2014-06-25 浏览次数:  字号:〖
 

关于成立常州市青少年视力低下干预中心的建议

推进视力健康干预工程 提高青少年视力健康水平

常州激光医院

一、概况

  根据江苏省人民政府办公厅〔201264号文件精神,为了提升我市学生体质健康水平,实现以政府为主导、部门合作、社会联动为支撑,以构建学校、村居社区、家庭三位一体的服务体系为主线,以体育锻炼、健康教育、疾病防控和氛围营造为重点的总体目标,开展近视、肥胖、龋齿为主要内容的常见病防治工作已作为实施学生体质健康促进计划的重点任务之一。

二、常州市青少年视力情况分析

  2009-2012年,我市激光医院对常州市教育局直属26所中小学进行学生体质健康检查工作,截止到2012年底,共完成体检145233人次,

  20129月,又首次对天宁区24所中小学共27545名学生,开展了健康体检活动。

  201212月,该院还对钟楼区幼儿园11953名学生开展了视力筛查活动。

  参与体检中小学共计48所,体检共184731人次。

  参加健康体检学校名单及视力检查数据分析详见附表1-5,检查结果如下:

1、常州市局26所直属中小学生2009-2012年的体检结果显示:

小学生视力不良率为53.12%

初中生视力不良率为85.9%

高中生视力不良率为94.4%

2、常州市天宁区24所中小学生2012年体检结果显示:

中小学生视力不良率为52.32%

3、常州市钟楼区幼儿园2012年体检结果显示:

幼儿园学生视力不良率为28.2%

综述:市区中小学生及幼儿园学生视力不良率75.9%

三、青少年视力不良原因分析

  1、中国的应试教育

  2、分数是学生的命根,考试是老师的法宝

  3、家长拼命把各种补习课塞进学生的可怜的一点点休息时间,超疲劳状态,近距离用眼时间越来越长,眼部健康抛到脑后。

  5、身处信息时代,人们用眼时间比过去20年翻了几番,越来越多的依赖互联网进行学习。即便家长大赦学生放松休息,仍然逃不出玩电脑、看电视!

  6、经济发展、科技进步,但视力健康观念却没有进步,并未做到像爱护生命一样爱护眼睛

  7、认为视疲劳也是一种病的不足5%

  8、还有不少人对近视眼的防治知识了解较少,以至于在预防上重视不够、在治疗上方法不当,促使了近视的发生与发展。

  9、学生教室照明及课桌标准是否参照国家标准设计(有待进一步调研)。

  四、青少年视力不良的危害

  1、影响学习、工作和前程,给生活带来诸多不便。

  2、中高度近视,特别是高度近视容易引发玻璃体混浊、视网膜出血和脱离而致盲。

  3、近视患者白内障、青光眼等眼病的发病率明显高于正常人。

  4、近视超过600度可产生一定的遗传因素,还会影响下一代。

  5、中高度近视,还会导致眼球突出,眼睑松弛,影响容貌。

  6、因为视觉不良而不能进入理想的学校或专业,遗憾终生。

  五、成立青少年视力干预中心的意义

  常州市区青少年视力不良率高达75.9%的这个数据,让我们倍加焦急忧心。近视眼不仅仅是医学问题,而且已成为广大群众所共同关心的社会问题,关系到整个民族健康素质的提高。如何切实有效地防治近视、保护青少年视力,是当前急需解决的大事,也是需要人人皆知、人人参与的大事。

  目前,上海、济南、武汉、石家庄等多个城市已经成立了青少年视力干预中心,提 “早干预、早发现、早矫正、早治疗”四个早干预方针。这种健康干预的新理念,将被动的亡羊补牢式的近视防治,转变为主动地防患于未然的视力干预,对控制青少年近视的发生和治疗起到了显著的效果。

  我们有责任对广大青少年进一步推广近视眼的科学防治方法,更期望能够在政府的指导和支持下,成立青少年视力干预中心。

六、我们的对策

  青少年视力干预工作基础和规划:政府重视和政策支持卫生与教育部门协调配合组建专业防治机构筛查建档预防治疗。具体工作设想如下:

(一)成立青少年视力低下综合防治专家委员会

  充分利用常州市医学会眼科专业委员会的专家资源,组织成立青少年低下防治专家委员会。

(二)成立青少年视力干预中心

打造五个眼视光专业分中心

  1)视力筛查与视觉保健中心

  2)医学验光配镜中心

  3)角膜接触镜验配中心

  4)斜弱视矫治中心

  5)低视力康复中心

  五个眼科设备需要备注的仪器设备:视力表、儿童视力表、电脑验光仪、视力筛查仪,综合验光仪,角膜地形图仪,角膜曲率计,同视机,裂隙灯显微镜,眼生物测量仪(IOL Master),非接触式眼压计,眼底镜,助视器,带状光检眼镜等(具体预算详见附表6)。

  启用常州市第一辆视力流动检查车,车上需要配备:裂隙灯显微镜,眼底镜,电脑验光仪,综合验光仪,AB超,眼压计,角膜地形图,同视机等(具体预算详见附表7)。

(三)建成具有先进水平的眼视光中心

人员配备:

  1)工作人员具有视光学专业或眼科医师以上职称。

  2)中心定期组织业务培训,包括基础知识讲座和各类技能操作培训。

  3)参加有关眼科视光学的学术活动。

(四)开展青少年视力低下筛查与流行病学调查

  进行青少年视力低下筛查与流行病学调查,建立视觉健康和屈光发育档案是开展青少年视力低下预防和治疗的基础性工作。

1、青少年视力低下调查的必要性和重大意义

  1)能够掌握并分析少年儿童视力及屈光现状;

  2)能够长期随访观察,掌握少年儿童视力及屈光的动态变化规律;

  3)数据采集和回馈的过程可对学校、家长及学生进行多层次的宣传和教育;

  4)数据的科学统计对寻找预防和治疗青少年视力低下的最有效方法可能具有及其重要的价值;

  5)开展规范、科学的青少年视力低下流行病学调查工作,有利于防治决策。

2、中心拟组织青少年视力筛查具体措施

  1)中心利用市教委指定的常州激光医院健康体检活动,采集所有视力数据;

  2)中心负责对视力数据资料进行统计分析;

  3)通知视力不良的学生利用节假日、寒暑假,以学校为单位分期分批到中心复查;

  4)通知方式:复查通知单、体检回执单的发放。

真正做到了早干预,早发现!

(五)建立青少年视力低下科学防控体系

1. 建立视觉健康档案网络平台

  1)使视觉健康档案应用价值最大化;

  2)建立儿童视觉健康档案,一对一的随访、诊断、提出防治方案;

  3)可用于研究分析近视防治方法的有效性、安全性;

  4)可做到早发现、早干预。

2、整合各方资源,推进完善预防措施

  1)防近知识宣传

  2)增加户外活动

  3)控制近距用眼

  4)读写姿势改进

  5)照明系统改进

3、开展完善的预防工作措施

  1)利用学生家长接送小孩上学、放学的时间、学校组织开展校园公益讲座。

  2)爱眼日组织大型咨询义诊等进行科普宣传。

  3)让中学生爱眼护眼意识,重视程度得到提高。提高全社会乃至每一个家庭对于视觉健康的关注。

4、规范诊疗流程

  1)对于视力不良的学生到指定医院由专业人员进行免费视力初查;

  2)对于每个学生做全面的眼视光检查后,制定个性化的综合矫治方案;

  3)医学验光,科学矫正(因人而异,分门别类);

  4)所有普查复查学生科学用眼,细节指导;

  5)针对假性近视训练(散瞳排除);

  6)针对屈光参差(立体训练);

  7)对于真性近视科学矫正(角膜塑形镜、RGP、减少旁中心离焦镜片、框架眼镜等);

  8)对于弱视进行训练治疗。

(六)建立青少年视力低下综合防治模式

  1)融合多方位——预防、保健、康复

  2)多层次——生理、心理、社会

  3)多环节——社会、学校、家长、学生

  4)多阶段——视力正常、视力疲劳、假性近视、真性近视、远视、散光、屈光参差、儿童弱斜视

  5)综合防治干预——群体干预、个体干预

  6)建立青少年视力低下干预中心,先行试点筛查,逐步在全市铺开,制定标准,规范防治技术,开展中心研究。

七、我们的期望

通过我市常州激光医院连续四年的学生健康体检工作,我们感受到青少年的近视防治工作任重而道远,如何尽早、尽快的防治更多地青少年近视,是我们的义务,这也是政府关心青少年健康成长,促进社会和谐发展的责任。

我们期望政府能够出台相关政策和文件,成立青少年视力干预中心,真正把青少年的视力健康工作放在重要议事日程。

  我们的目标:希望能够得到家长的肯定,学校的认可,社会的赞誉,能被老百姓称为民心民生工程,爱心阳光工程。

  让我们共同努力,使每个孩子都有一双明亮的眼睛。真正做到:让未近视的孩子远离近视;让刚近视的孩子告别近视;让已近视的孩子减控近视增长速度。

以上是关于成立青少年视力干预中心的一点见解,请领导审批。

附表如下:

1 常州市局属26所学校参与健康体检名单

2 常州市天宁区24所中小学校参与健康体检名单

3 常州市教育局直属26所中小学2009-2012年体检数据分析与汇总表

4常州市天宁区24所中小学2012年体检数据分析与汇总表

5常州市钟楼区幼儿园2012年体检数据分析与汇总表

5表6 五个眼视光中心仪器设备预算表

7 流动视力检查车配备预算表

0一三年九月二十八日

  表1 常州市局属26所学校参与健康体检名单

中学23

北环中学

花园中学

省常中

北郊中学

兰陵中学

实验初中

朝阳中学

丽华中学

市北实验中学

翠竹中学

正衡中学

田家炳中学

一中

勤业中学

同济中学

二中

清潭中学

电大

三中

二十四中

刘国钧职高

五中

外国语学校

小学3

常州市实验小学

局前街小学

常州市第二实验小学

备注:以上3所小学自2012年起,归所在区教育局负责安排体检。

2 常州市天宁区24所中小学校参与健康体检名单

中学3

第八中学

雕庄中学

青龙中学

小学21

北环路小学

北郊小学

兰陵小学

第二实验小学

博爱小学

丽华第二小学

红梅实验小学

朝阳第二小学

丽华第三小学

红梅中心小学

朝阳桥小学

浦前小学

虹景小学

翠竹小学

青龙小学

解放路小学

雕庄小学

清凉小学

局前街小学

中山路小学

延陵小学


3 常州市教育局直属26所中小学2009-2012年体检数据分析与汇总表单位:人


项目人数

小学

初中部

高中部

合计

人数

百分比

人数

百分比

人数

百分比

总人数

百分比

学生总数

16516

100%

99625

100%

25423

100%

141564

100%

正常视力

(双眼双眼裸视力≥5.0)

7532

45.6%

15029

15.1%

1369

5.4%

23930

16.9%

 (双眼裸视力<5.0≥4.5)

6971

42.2%

29848

30%

4905

19.3%

41724

29.5%

 (双眼裸视力<4.5≥4.0)

2009

12.2%

54683

54.9%

19092

75.1%

75784

53.5%

 (双眼裸视力<4.0)

4

0.02%

65

0.07%

57

0.2%

126

0.09%

414

2.51%

2712

2.73%

792

2.69%

3918

2.70%

237

1.4%

771

0.78%

962

3.2%

1970

1.36%

以上数据来源依据:以学生裸眼视力作为统计标准。


4 常州市天宁区24所中小学2012年体检数据分析与汇总表

单位:人


项目人数

合计

总人数

百分比

总人数

25963

100%

正常视力(裸视力≥5.0)

12377

47.7%

(双眼裸视力<5.0≥4.5)

9582

36.9%

 (双眼裸视力<4.5≥4.0)

3982

15.3%

 (双眼裸视力<4.0)

22

0.08%

477

1.84%

69

0.27%

以上数据来源依据:以学生裸眼视力作为统计标准。

5常州市钟楼区幼儿园2012年健康体检数据分析与汇总

单位:眼

项目

总眼数

正常

近视

远视

近视

散光

远视

散光

非正常

眼数

23906

8586

84

3211

2357

85

3367

占总眼数

百分比

100%

35.9%

0.35%

13.43%

9.9%

3.6%

14.08%

以上数据统计依据:以眼睛矫正度数和眼疾病作为统计标准。


6 五个眼视光中心仪器设备预算表

序号

设备名称

每台预计价格(万元)

1

视力表、儿童视力表

0.03

2

电脑验光仪

8

3

视力筛查仪

10

4

综合验光仪

9

5

角膜地形图仪

50

6

角膜曲率计

2.5

7

同视机

3

8

裂隙灯显微镜

1.5

9

眼生物测量仪

IOL Master

40

10

非接触式眼压计

7

11

眼底镜

0.2

12

助视器

0.5

13

带状光检眼镜

0.1

合计

115.2

7 流动视力检查车配备预算表

序号

设备名称

每台预计价格(万元)

1

流动检查车

20

2

裂隙灯显微镜

1.5

3

眼底镜

0.2

4

电脑验光仪

8

5

综合验光仪

9

6

AB

4.5 

7

眼压计

7

8

角膜地形图

50 

9

同视机

3

合计

48.7

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